psyrelax@orange.fr

Pour recevoir notre plaquette d'affiliation FIR

communiquez-nous votre adresse postale en remplissant

le formulaire ci-desssous

 
Précisez vos coordonnées
Monsieur      Madame      Mademoiselle
 
Nom         Prénom 
 
Rue           Code Postal      Ville    
 
Pays
 
 
Si vous voulez préciser d'autres éléments, complétez la demande :
 
 
  Attention : si les scripts sont bloqués par votre navigateur cela ne fonctionnera pas.

Vous pouvez autoriser votre navigateur à prendre en compte cet activX sans risque. 

Dans le cas contraire, cliquez sur le personnage animé en haut de la page et donnez vos coordonnées par mail.

 

 Seule la FIR est destinataire des informations que vous lui communiquez.

Retour à la page d'accueil